
Foto: Shutterstock
Dat zeggen onderzoekers van de Johns Hopkins University School of Medicine en de Universiteit van Maryland in een artikel, en ze leggen uit waarom!
Koorts is een van de belangrijkste symptomen om een infectie op te sporen, maar in het geval van Covid-19 is het misschien niet de beste manier om de mensen die getroffen zijn door Covid-19 op te sporen, vooral niet degenen die uiteindelijk het meest besmettelijk zouden zijn.
In maart 2020 hebben het Amerikaanse Ministerie van Volksgezondheid en de Amerikaanse Centra voor Ziektebeheersing en Preventie richtlijnen voor Amerikanen uitgevaardigd om te bepalen of ze medische hulp moeten zoeken voor symptomen die wijzen op een SARS CoV-2-infectie, waarbij temperatuurbeheersing een cruciale rol speelt. Volgens deze richtlijnen wordt koorts gedefinieerd als een temperatuur die wordt gemeten met een contactloze voorhoofdthermometer die groter is dan of gelijk is aan 100,4°F of 38,0°C voor niet-medische instellingen en groter dan of gelijk aan 100,0°F of 37,8°C voor mensen die in een medische omgeving werken.
In een CDC-rapport van november 2020 geven Wright en Mackowiak aan dat zij zich zorgen maken over de temperatuurcontrole voor COVID-19. Zij geven aan dat van de ongeveer 766.000 reizigers die tussen 17 januari en 13 september 2020 zijn gescreend, slechts één op de 85.000 - of ongeveer 0,001% - daarna positief is getest op SARS-CoV-2, wat te weinig is. Bovendien hadden slechts 47 van de 278 (17%) mensen in deze groep symptomen die lijken op die van SARS-CoV-2 een gemeten temperatuur die voldeed aan de CDC-criteria voor koorts.
Een ander probleem met de NCIT's is volgens Wright dat ze misleidende metingen kunnen geven tijdens de gehele duur van de koorts, waardoor het moeilijk is om vast te stellen of iemand echt koorts heeft of niet.
"Tijdens de periode dat de koorts stijgt, is er een stijging van de kerntemperatuur die huidvasoconstrictie veroorzaakt, waardoor een hoeveelheid warmte vrijkomt," zei Wright. "En als de koorts daalt, gebeurt het tegenovergestelde. Dus het baseren van een koortsdetectie op de gegevens van de frontale temperatuur kan totaal verkeerd zijn".
Wright en Mackowiak besluiten hun redactioneel artikel door te zeggen dat deze en andere factoren die van invloed zijn op de thermische screening met deze thermometers moeten worden aangepakt om betere programma's te ontwikkelen om mensen die besmet zijn met SARS-CoV-2 te onderscheiden.
De strategieën voor verbetering zijn onder andere het verlagen van de temperatuurlimiet die wordt gebruikt voor het identificeren van symptomatische geïnfecteerde mensen, met name bij het screenen van ouderen of personen met een verzwakte immuniteit, groepstests om real-time monitoring en tracking van het virus in een meer beheersbare situatie mogelijk te maken, geconnecteerde thermometers - draagbare thermometers in combinatie met GPS-apparaten zoals smartphones, en monitoring van rioolslib.
Why Temperature Screening for COVID-19 with Non-Contact Infrared Thermometers Doesn’t Work