Mediplanet/Pharmaplanet

Er is nood aan duidelijke en hoogwaardige richtlijnen voor het gebruik van technieken voor weefselonderzoek. Dat stelt het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE), dat op vraag van het Riziv naging waar en wanneer dergelijke technieken gebruikt worden, of dat op een wetenschappelijk onderbouwde manier gebeurt en of dat overeenstemt met de internationale richtlijnen.

Het draait hier om twee technieken om weefsel te onderzoeken, namelijk immunohistochemie (IHC), een techniek die de aanwezigheid van bepaalde eiwitten in weefsels detecteert, door het staal in contact te brengen met antilichamen die reageren op de eiwitten en elektronenmicroscopie (ME), een techniek waarbij een microscoop met elektromagnetische lenzen wordt gebruik. Ze worden vooral gebruikt voor het typeren van kankerweefsel of het diagnosticeren van bepaalde auto-immuunziekten. Het gebruik van die technieken is de voorbije jaren toegenomen en verschilt soms aanzienlijk van het ene laboratorium of ziekenhuis tot het andere.

Het KCE merkt op dat er veel hiaten zijn in de huidige administratieve gegevens, wat leidt tot een gebrek aan transparantie over het gebruik van de technieken. "Op het eerste gezicht lijkt het logisch om de registratievereisten te verscherpen. Het gaat echter om zo'n complex domein dat zelfs een meer uitgebreide gegevensverzameling waarschijnlijk geen duidelijk beeld zal geven van het al dan niet correcte gebruik van deze technieken", aldus het kenniscentrum.

Zelfs als de administratieve gegevens meer volledig zouden zijn, zou het KCE nog niet kunnen nagaan of immunohistochemie en elektronenmicroscopie correct worden gebruikt, als de precieze indicatie niet wordt vermeld in de gegevens. Hiervoor moeten andere methoden worden gebruikt, zoals audits, klinkt het nog.

"Dat heeft echter enkel zin als laboratoria en degenen die hun activiteiten beoordelen, ook beschikken over duidelijke, hoogwaardige richtlijnen voor het gebruik van IHC en ME. Daarom moeten er eerst richtlijnen worden opgesteld voor de meest relevante indicaties, die gaan over het hele diagnostische traject en die duidelijk vermelden in welke situaties deze onderzoeken een meerwaarde bieden tegenover de alternatieven", besluit het KCE.

bron: belga