Mediplanet/Pharmaplanet

Vanmorgen heeft de Algemene Raad van het RIZIV, waarin artsen wel vertegenwoordigd zijn maar geen stemrecht hebben, de gezondheidszorgbegroting voor 2026 goedgekeurd voor een bedrag van 41.297.169 duizend euro, met 17 stemmen voor en 4 onthoudingen. Naast de ziekenhuizen, die toch al voor het merendeel in grote financiële moeilijkheden verkeren, zijn het vooral de artsen die hierdoor het hardst worden getroffen.

De niet-goedkeuring van het ontwerpbudget voor gezondheidszorg door het Verzekeringscomité op 6 oktober had tot gevolg dat de regering zelf op de derde maandag van oktober een voorstel moest indienen bij de Algemene Raad. Hiervoor baseerde zij zich op de opdrachtbrief van 21 juli, waarin de grote lijnen werden geschetst van de zogenaamde efficiëntiemaatregelen die in de verschillende sectoren moesten worden doorgevoerd.

Een opdrachtbrief die blindelings wordt opgevolgd

“Minister Vandenbroucke heeft dus zijn zin gekregen. De 150 miljoen euro aan besparingen die hij zonder enige rechtvaardiging aan artsen oplegde in zijn opdrachtbrief, zijn dus werkelijkheid geworden”, betreurt dr. Patrick Emonts, voorzitter van BVAS. "En laten we niet vergeten dat bij dit bedrag nog 62 miljoen euro moet worden opgeteld die de artsen vanaf 1 januari 2026 al zullen moeten inleveren, en 16 miljoen euro die zal worden ingehouden op de indexeringsmassa van 2026. Het is betreurenswaardig dat de vijf vertegenwoordigers van de regering voor hebben gestemd en dus zonder meer deze buitensporige bezuinigingen op de rug van de artsen accepteren."

BVAS kan zich weliswaar vinden in bepaalde bezuinigingsmaatregelen die in de nota worden genoemd, zoals selectievere criteria voor het opnemen van patiënten die chronisch medicijnen afnemen bij de referentieapotheker, het per stuk verstrekken van antibiotica en de bescherming van VT-patiënten tegen de verhoging van het remgeld met twee euro per doos medicijnen.

Geplande teloorgang van extramurale geneeskunde 

BVAS kan echter alleen maar betreuren op welke wijze de besparingen bij de artsen zijn vastgesteld. "Eigenlijk valt bij het doorlezen van de nota al snel op dat het vooral de waarde van de sleutelletter[1] is die is aangepast. De prijs van een hele reeks activiteiten van artsen wordt dus verlaagd, terwijl de kosten ervan gelijk blijven of zelfs stijgen. We zijn dus ver verwijderd van de gezondheidszorgdoelstellingen, appropriate care of evidence-based maatregelen waar het RIZIV en minister Vandenbroucke zo op hameren.

In het verlengde van het voornemen van de minister om de ereloonsupplementen  voor ambulante zorg af te schaffen, gaat het hier om de geplande teloorgang van de extramurale geneeskunde, aangezien de kosten in het ziekenhuis worden gedekt door de begroting voor financiële middelen, in tegenstelling tot de extramurale zorg", aldus de voorzitter van BVAS.

"Bovendien blijven we ook verbijsterd over de aanval op de orthopedische chirurgie, die al een grote bijdrage had geleverd tijdens de besparingen van 62 miljoen euro. Naast de aanzienlijke besparingen op rug- en knieoperaties, zijn zij een van de disciplines die het zwaarst worden getroffen door de afschaffing van de operatiehulp. Ondanks de nieuwe technologieën blijft operatiehulp echter noodzakelijk en het is niet omdat ze op papier wordt afgeschaft, dat dit ook in de praktijk het geval zal zijn. Het gevolg zal dus zijn dat de chirurg zelf een instrumentist-verpleegkundige zal moeten betalen", voegt dr. Emonts nog toe

Een medicomutakkoord steeds minder waarschijnlijk

Ten slotte wordt de kans dat er dit jaar nog een akkoord tussen artsen en ziekenfondsen wordt gesloten steeds kleiner. "We moeten vaststellen dat de door de artsen voorgestelde maatregelen, zoals de verhoging van het remgeld voor raadplegingen bij de huisarts voor niet-VT'ers, zonder meer van tafel zijn geveegd. We kunnen ons ook afvragen waarom teleconsultatie nog steeds niet opnieuw is ingevoerd, terwijl dit, mits goed geregeld, aanzienlijke besparingen kan opleveren. De vandaag goedgekeurde begroting getuigt van een gebrek aan bereidheid tot overleg met de artsen. Willen we tegen het einde van het jaar een medicomutakkoord krijgen, dan is het dringend noodzakelijk om het vertrouwen te herstellen”, besluit de voorzitter van BVAS.

[1] De waarde van de sleutelletter, die bij overeenkomst is vastgesteld, is een geldwaarde die deel uitmaakt van de berekening van de kosten van een gezondheidszorgprestatie volgens het RIZIV. Om het totale bedrag van het honorarium te verkrijgen, vermenigvuldigt men de waarde van de sleutelletter (in euro) met een coëfficiënt die eigen is aan elke prestatie.

Bron: BVAS