Foto: Shutterstock
Er komen steeds meer profylactische strategieën om de dramatische toename van seksueel overdraagbare aandoeningen een halt toe te roepen. Een van de nieuwste is om iedereen die onbeschermd seksueel contact heeft gehad te behandelen met een dosis doxycycline, bekend als doxy-PEP (post-exposure prophylaxis), maar daar zijn risico's aan verbonden.
Doxy-PEP bestaat uit het innemen van twee tabletten van 100 milligram binnen 72 uur na seksuele gemeenschap zonder condoom. Deze methode wordt in België niet echt aangemoedigd, in tegenstelling tot in de VS of Frankrijk. Verschillende studies hebben aangetoond dat deze methode doeltreffend is om het aantal gevallen van chlamydia en syfilis te verminderen. Specialisten vrezen echter het ontstaan van resistentie tegen een klasse antibiotica die belangrijk is in de strijd tegen een hele reeks infecties.
Een onderzoek gepubliceerd in Nature Medicine lijkt hun gelijk te bewijzen. Aan het onderzoek namen 100 mensen deel die doxy-PEP gebruikten en 50 mensen die standaardzorg hadden gekregen zonder doxy-PEP te gebruiken. De onderzoekers analyseerden rectale swabs die genomen werden op het moment van inschrijving en na zes maanden om de aanwezigheid van DNA en RNA van darmbacteriën en hun antibiotica resistentiegenen te bestuderen.
De onderzoekers van UC San Francisco identificeerden zowel geruststellende elementen als mogelijke redenen tot bezorgdheid. Doxy-PEP had geen significante invloed op de algehele samenstelling van de bacteriële gemeenschappen in het maagdarmkanaal. De wetenschappers constateerden echter tekenen van toenemende ontwikkeling van resistentie tegen tetracycline, de klasse antibiotica waartoe doxycycline behoort, wat de effectiviteit ervan zou kunnen verminderen. De toename in de aanwezigheid van deze resistentiegenen is dosisafhankelijk.
Verder onderzoek is nodig om te bepalen welke darmbacteriën deze tetracycline resistentiegenen activeren om te bepalen of dit zou kunnen leiden tot een toename van doxycycline-resistente infecties, zowel bij personen die doxy-PEP gebruiken als in de gemeenschap in het algemeen.
Delen via e-mail