
Foto: Shutterstock
Chronische ontsteking bij mensen met psoriasis gaat gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten. De vraag is dus of biotherapie dit schadelijke effect van de primaire ziekte kan bestrijden.
De studie betrof 209 patiënten van middelbare leeftijd (37-62 jaar) met psoriasis. Van deze deelnemers kregen er 124 een biologische therapie, en 85 zaten in de controlegroep, die alleen met actuele crèmes en lichttherapie werd behandeld.
Om de effecten van biologische therapie op de slagaders van het hart te meten, voerden de onderzoekers cardiale CT scans uit bij alle deelnemers aan de studie voordat ze met de therapie begonnen en een jaar later. De resultaten van de CT-scan werden vervolgens vergeleken tussen de twee groepen.
Aan het begin van het onderzoek hadden deelnemers met psoriasis een laag cardiovasculair risico op basis van conventionele cardiovasculaire risicoscores, en ernstige psoriasis werd geassocieerd met een hogere body mass index (BMI), hogere niveaus van C-reactief eiwit, en coronaire plaque.
Na een jaar behandeling ontdekten de onderzoekers dat biologische therapie gepaard ging met een vermindering van acht procent van de kransslagaderplaque, terwijl de patiënten in de controlegroep een lichte toename van de progressie van de plaque ondervonden. Deze resultaten bleven geldig, zelfs na correctie voor andere risicofactoren.
Deze studie heeft gevolgen voor mensen met psoriasis en mogelijk voor mensen met andere chronische ontstekingsziekten zoals HIV, lupus en reumatoïde artritis, die ook een verhoogd risico op hartziekten hebben.
Deze resultaten zijn echter het resultaat van een in de tijd beperkt vervolgonderzoek dat is uitgevoerd op een klein aantal patiënten. Grotere, gerandomiseerde, gecontroleerde studies zijn nodig om beter te begrijpen hoe veranderingen in coronaire plaque kunnen leiden tot een vermindering van hartaanvallen en beroertes bij mensen met psoriasis.