Les médicaments antiparkinsoniens
La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative des neurones dopaminergiques. Elle entraîne une chute progressive de la concentration en dopamine. Lorsqu’une gêne fonctionnelle apparaît, une substitution dopaminergique s’avère nécessaire: par L-Dopa ou par agonistes dopaminergiques. Le traitement par L-Dopa reste le plus efficace, mais perd de son efficacité au cours du temps et s’accompagne d’effets indésirables (fluctuation motrice, mouvements involontaires). Un traitement précoce en monothérapie avec des agonistes dopaminergiques (surtout pramipexole et ropinirole) est donc souvent instauré. D’autres substances ont permis de réduire les doses de L-Dopa administrées: les inhibiteurs de la dopa-décarboxylase périphérique (benserazide et carbidopa) ou les inhibiteurs de la COMT (entacapone et tolcapone). Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase B (sélégiline, rasagiline) ralentissent la dégradation de la dopamine intracérébrale. En adjonction avec la lévodopa, ils permettent d’en renforcer l’effet. L’amantadine et les anticholinergiques ont une place plus limitée.
Une fiche conseil reprenant les posologies indiquées, les effets indésirables et les précautions d’usage est à votre disposition.

Médicaments et chaleur
L’été arrive avec son risque potentiel de vagues de chaleur. Pour certains patients, ce n’est cependant pas positif. Certains médicaments peuvent augmenter les effets de la chaleur ou favoriser une déshydratation voire un coup de chaleur. Le rôle du pharmacien est essentiel afin de conscientiser la population, avec un seul mot d’ordre: l’hydratation. On pensera en particulier aux médicaments qui augmentent la perte d’eau (ex. diurétiques: furosémide, bumétanide, torasémide,…); qui peuvent induire une insuffisance rénale en cas de déshydratation (AINS, IEC, sartans, certains antiviraux,…); qui interfèrent avec la thermorégulation (anticholinergiques, antipsychotiques, ISRS,…) et de manière générale à l’ensemble des médicaments antihypertenseurs. Il convient aussi d’être attentif aux médicaments qui diminuent la vigilance, en particulier chez les personnes âgées qui sont les plus à risques en cas de vagues de chaleur.
Voyez la fiche conseils-patient. Imprimez et distribuez-la!

Les IPP sont des inhibiteurs irréversibles de la pompe à protons, leur action dure le temps du renouvellement de celle-ci, soit près de 24 heures.
Selon des mécanismes chronopharmacologiques, leur efficacité serait supérieure si la prise est matinale. Ils sont sensibles à l'acidité gastrique, ce qui nécessite une galénique particulière et des précautions lorsqu'ils sont prescrits en magistrale.

- Formation spécifique SSPF 2009: la phlébologie. Un séminaire complète les informations reçues lors des 2 conférences générales: une revue des différents médicaments et leur bonne utilisation sera présentée sur base de cas cliniques (effets indésirables, précautions particulières, interactions). Les méthodes de contention mécaniques seront aussi abordées. Participez! Rappel des dates et des sites.

- Mdeon, plateforme déontologique santé. Créée conjointement par les professionnels et l’industrie du secteur de la santé, elle a pour objectif d’assurer la procédure de visa préalable à l’organisation de formations continues sponsorisées par l’industrie pharmaceutique. En pratique.

- Formation interuniversitaire spécifique sur les compléments alimentaires: « Les compléments alimentaires: aspects nutritionnels, physiologiques et réglementaires ». Approfondissez vos connaissances en 4 soirées.
Contenu, dates et lieu.
Inscriptions.